今年以来,宜阳县纪委监委把监督保障医保基金安全作为监督重点,以群众需求为导向,精准监督,严肃查处欺诈骗保、违规套保、基金失管背后的风腐问题,压实行业主管部门责任,推动医保基金监管制度更加规范,切实筑牢医保基金安全防线。为拓宽线索来源渠道,该县纪委监委依托医保信息大数据,深入全县医疗机构开展医保基金使用情况“全量数据”筛查,对发现的过度诊疗、重复收费等疑点数据,列清单、建台账,与卫生健康、医保等部门加强协作联动,建立信息共享和线索移送机制。同时,利用网站、微信推送相关视频以及发放医保基金安全宣传单等,公开投诉举报方式,提升群众知晓度、参与度。
同时,该县纪委监委紧盯基本医疗政策落实、资金拨付、基金使用管理等关键环节,联合职能部门,重点核查收缴程序不规范、资金监管不到位等问题,督促县医保局将医保基金安全列为“一把手工程”,加强使用监管,及时防范风险隐患、堵塞制度漏洞。此外,与卫生健康、市场监管等职能部门建立联合惩戒机制,探索“网格化+双随机”监管模式,严防挪用群众医保资金问题,确保医保基金“零跑漏”,增强群众就医获得感、幸福感、安全感。(王轩)